Komplikationen bei Stoma 

Ein Ödem zeigt sich als Schwellung oder vergrößertes Stoma. Ursache sind meist Durchblutungsstörungen oder die Belastung nach der Operation. In vielen Fällen bildet sich die Schwellung von alleine zurück. Wichtig ist jedoch die ärztliche Kontrolle, da ein unbehandeltes Ödem am Stoma zu weiteren Komplikationen führen kann. 

Ein Abszess ist eine Ansammlung von Eiter durch Infektion. Typische Symptome sind Rötung, Schmerzen und Überwärmung. Abszesse müssen immer ärztlich geöffnet oder behandelt werden, da sie unbehandelt zur Ausbreitung der Entzündung führen können. 

Hierbei liegt das Stoma tiefer als geplant. Betroffene haben Schwierigkeiten, den Stomabeutel dicht anzubringen. Ein „versunkenes Stoma“ erhöht das Risiko für Undichtigkeiten und Hautirritationen. Eine Anpassung der Versorgungssysteme oder eine erneute Operation können notwendig sein. 

Dabei öffnet sich die Naht rund um das Stoma. Es entsteht eine Wundlücke, die Infektionen begünstigt. Ein sofortiges Eingreifen durch Ärztin oder Arzt ist notwendig. 

Durch mangelnde Durchblutung stirbt Gewebe ab. Ein verfärbtes, schwarz oder dunkel wirkendes Stoma ist ein medizinischer Notfall, da eine Stoma Durchblutungsstörung schnell lebensbedrohlich werden kann. 

Durch anhaltende Feuchtigkeit im Stomabereich kommt es zu Wucherungen rund um die Schleimhaut. Diese können bluten, schmerzen oder Infektionen begünstigen. Ärztliche Kontrolle ist erforderlich. 

Beerenförmige Schleimhautwucherungen am Übergang von Haut und Darm. Sie können Blutungen und Schmerzen verursachen. ÄrztInnen können die Polypen veröden oder operativ entfernen. 

Ein Druckulkus entsteht durch anhaltenden Druck, etwa durch schlecht sitzende Versorgung. Es zeigt sich als bläulich verfärbtes Geschwür. Vorbeugung ist möglich, indem Druck reduziert und die Versorgung regelmäßig überprüft wird. 

Eine Hernie entsteht, wenn Organe durch eine Lücke in der Bauchdecke austreten. Sie zeigt sich äußerlich als Vorwölbung neben dem Stoma. Eine Stoma Hernie kann Schmerzen verursachen und im Extremfall den Darm einklemmen. Je nach Schwere ist eine Operation oder eine konservative Behandlung mit Stomabandage notwendig. 

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Hierbei tritt ein Teil des Darms aus dem Stoma hervor. Ein Prolaps kann unterschiedlich stark ausgeprägt sein. Neben Schmerzen erschwert er die Versorgung und erhöht das Risiko für Stoma Nekrosen. Ärztinnen oder Ärzte entscheiden, ob eine operative Korrektur nötig ist oder konservative Maßnahmen wie Prolapsklappen helfen. 

Eine Stenose ist eine Verengung der Stomaöffnung auf 10–15 mm. Folge ist erschwerte Stuhlentleerung mit Bauchschmerzen und dem typischen „Bleistiftstuhl“. Ursachen sind Vernarbungen oder Reizungen. Eine medizinische Abklärung ist in jedem Fall erforderlich. 

Meist harmlos, wenn sie durch kleine Schleimhautrisse oder Reibung entstehen. Halten Blutungen länger an oder treten aus tieferen Darmabschnitten auf, ist ärztliche Untersuchung notwendig. 

Durchfälle können durch Infekte, Medikamente oder Ernährung ausgelöst werden. Beim Stoma bedeutet dies häufiges Entleeren des Beutels und erhöhtes Risiko für Flüssigkeitsverlust. Wichtig sind mindestens 2 Liter Flüssigkeit täglich und ggf. Kohletabletten. Bei anhaltendem Durchfall oder sehr hohen Mengen muss ärztliche Abklärung erfolgen.

Ein Darmverschluss ist eine lebensbedrohliche Komplikation. Typische Anzeichen sind krampfartige Bauchschmerzen, Übelkeit und fehlender Stuhlgang. Ursachen sind meist Verwachsungen oder schwer verdauliche Lebensmittel. Ein Ileus erfordert sofortige Notfallbehandlung. 

Wenn Ausscheidungen unter die Versorgung gelangen, kommt es zu Hautrötungen und Wundsein. Lösung: exakte Anpassung der Ausschnittsöffnung und regelmäßiger Wechsel. 

Durch hohe Feuchtigkeit oder unzureichende Hygiene kann sich eine Pilzinfektion bilden. Typisch sind Juckreiz und Rötungen. Regelmäßige Reinigung und Pflege helfen, Pilzbefall vorzubeugen. 

Entsteht, wenn Härchen beim Entfernen der Versorgung ausgerissen werden. Vorbeugung: Rasur im Stomabereich. 

Reaktionen auf Materialien der Stomaversorgung sind möglich. Ärztliche Abklärung und Anpassung der Hilfsmittel sind notwendig.