Ernährung mit Stoma

Wie verändert sich das Essen mit einem künstlichen Darmausgang?

Viele StomaträgerInnen stellen sich diese Frage – besonders in den ersten Wochen nach der Operation. Die gute Nachricht: Für die Ernährung mit künstlichem Darmausgang (auch Enterostoma) gibt es keine starre Diät. Aber es lohnt sich, ein paar Dinge zu beachten, damit Ihre Verdauung mit Stoma möglichst reibungslos verläuft. 

Ernährung bei Dünndarmstoma (Ileostomie): Besonderheiten beachten

Bei einem Dünndarmstoma (Ileostoma) gelten zusätzliche Empfehlungen, da der Dickdarm – der normalerweise Wasser entzieht – teilweise oder vollständig umgangen wird. Das bedeutet: Der Stuhl ist flüssiger, die Verdauung schneller und die Aufnahme bestimmter Nährstoffe eingeschränkt. Umso wichtiger ist eine angepasste Ernährung, die gut verträglich ist und gleichzeitig Mangelerscheinungen vorbeugt. 

Stark faserhaltige Lebensmittel wie frische Pilze, Spargel, Mais, rohe Ananas oder Orangen, Sellerie und Sauerkraut sollten möglichst vermieden oder nur in sehr kleinen Mengen gegessen werden – und stets gut gekaut. Sie können unverdaut im Stuhl auftauchen oder sogar die Stomaöffnung verstopfen. Tomaten sind besser verträglich, wenn sie enthäutet und entkernt gegessen werden. 

Während der Mahlzeiten sollte nur wenig getrunken werden. Denn zu viel Flüssigkeit zur Speise kann zu einem beschleunigten „Durchspüleffekt“ führen – die Nahrung passiert den Darm dann besonders schnell, was die Nährstoffaufnahme zusätzlich erschwert. Zwischen den Mahlzeiten darf und sollte jedoch reichlich getrunken werden. Ideal sind isotonische Getränke, stilles Mineralwasser oder salzhaltige Brühen. Auch bei flüssigem Stuhlgang sollte die Trinkmenge keinesfalls reduziert, sondern vielmehr angepasst werden – zum Beispiel durch sogenannte Sportlerdrinks oder Bouillon. 

Kommt es zu extrem hohen Stuhlvolumina, helfen pektinhaltige Lebensmittel, die den Stuhl eindicken können. Dazu zählen insbesondere gekochte Möhren, Bananen, Aprikosen, Heidel- und Preiselbeeren sowie geriebener Apfel. Auch Zwieback, Reiswaffeln oder Biskuit können unterstützend wirken. 

Jeder Mensch reagiert individuell. Deshalb ist es sinnvoll, neue Lebensmittel immer einzeln zu testen und die Reaktionen aufmerksam zu beobachten. Lebensmittel, die Sie bereits vor Ihrer Operation nicht gut vertragen haben, sollten auch weiterhin gemieden werden. 

Was darf man mit einem Stoma essen und was sollte man besser vermeiden?

Die folgende Stoma Ernährungstabelle bietet eine praktische Orientierung. Sie zeigt auf, welche Lebensmittel und Getränke bestimmte Wirkungen auf Ihre Verdauung haben können – von abführend über geruchshemmend bis stopfend. Diese Effekte treffen nicht bei allen Menschen gleichermaßen zu, können aber bei der individuellen Auswahl Ihrer Mahlzeiten hilfreich sein. 

Viele Fragen drehen sich um die Alltagstauglichkeit:

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